Actions immédiates
Laver la zone exposée à l'eau + savon (yeux : sérum physiologique 10+ min) · Faire saigner la plaie (ne pas sucer) · Se présenter aux Urgences / appeler le 15 (SAMU) dans l'heure · TPE VIH idéal <4h, efficace jusqu'à 48h · DAT (Déclaration d'AT) par l'employeur sous 48h à la CPAM · Si suspicion MP : certificat médical + déclaration salarié
Traitement post-exposition (AES)
Aide à la décision lors d'un accident d'exposition au sang (AES) ou à un autre liquide biologique potentiellement infectieux — piqûre accidentelle, projection sur muqueuse/peau ou morsure — chez les soignants et autres milieux à risque. Le TPE VIH suit la recommandation HAS du 25 juillet 2024 (1re intention : TDF + 3TC/FTC + doravirine, comprimé unique, 30 jours) ; le VHB utilise le seuil d'immunité anti-HBs ≥10 UI/L ; la déclaration d'accident du travail repose sur la DAT employeur sous 48h à la CPAM (CERFA 14463) et la surveillance sur le Code du Travail (R4624-31, visite de reprise).
Assistant à l'évaluation du risque d'exposition
Calcul local, aucune donnée du salarié ou de la source n'est mémorisée. Propose des options sous le jugement du médecin.
Contacts d'urgence
SAMU
15Urgence médicale nationale — orientation vers le Service d'Accueil des Urgences (SAU) le plus proche pour la première prise time-critical du TPE.
SFLS / COREVIH
https://sfls.aei.fr/Société Française de Lutte contre le Sida — COREVIH référent pour l'indication et le suivi du TPE VIH.
Médecin du Travail (SPST)
Première figure de référence pendant le temps de travail — évaluation du risque, test de la source avec consentement, prophylaxie Ig / TPE, suivi. [insérer le numéro de votre SPST]
Service d'Accueil des Urgences (SAU)
Si le Médecin du Travail n'est pas disponible (hors temps de travail) : assurer via le SAU la première prise time-critical du TPE VIH et l'administration des Ig anti-VHB.
Outils associés
Visite de reprise
R4624-31 — après arrêt de travail.
Maintien en emploiCellule PDP
Prévention de la désinsertion si arrêt prolongé.
VaccinationsCalendrier vaccinal
Vaccination anti-VHB professionnelle + seuil anti-HBs (≥10 UI/L).
Maladies professionnellesTableaux MP RG
Tableau RG 45 — hépatites virales professionnelles.
Sous le contrôle du médecin
- Décision clinique urgente — le jugement clinique prime sur l'assistant ; ne pas retarder la première prise du TPE VIH pour compléter l'outil.
- Secret médical (art. 226-13 Code pénal) et art. 4 du Code de Déontologie — l'identité et les résultats de la source ne sont pas révélés au salarié exposé.
- Le consentement de la source est requis pour la réalisation de ses tests (Code de la Santé Publique).
- Le consentement du salarié exposé est requis pour ses propres tests et pour le TPE.
- Indépendance du Médecin du Travail (Code du Travail, L4623) — autonomie technique dans l'exercice du suivi de santé.
- Le dossier AES est tenu séparé du dossier de santé au travail.
- Traitement des données personnelles conforme au RGPD (Règlement UE 2016/679).