Rechner 🇩🇪 Deutschland · SCORE2 + Hinweis zu arriba
SCORE2 · Risikoregion moderat (Deutschland)
10-Jahres-Risiko nach SCORE2 (ESC 2021) mit der Kalibrierung für Deutschland und den ESC-Kategorien. Der offizielle hausärztliche Rechner in Deutschland ist arriba; er verwendet ein anderes Modell und wird hier nicht nachgebildet.
SCORE2 · moderat Alter 40-69 ESC 2021
Offizielles Werkzeug in Deutschland: arriba
arriba – Modul »Kardiovaskuläre Prävention« (arriba Herz). Hausärztliche Entscheidungshilfe für die gemeinsame Entscheidungsfindung.
- Modell
- Framingham-Formel (harte kardiale Ereignisse, Grundlage des NCEP-ATP-III-Rechners) mit Aufschlag für Schlaganfälle, für europäische Populationen mit dem Faktor 0,68 kalibriert (British Regional Heart Study). Kein SCORE2.
- Endpunkt
- Herzinfarkt oder Schlaganfall in 10 Jahren
- Altersbereich
- 30-90 Jahre
- Faktoren
- Alter, Geschlecht, systolischer Blutdruck, Rauchen, Gesamt- und HDL-Cholesterin, blutdrucksenkende Medikation, Diabetes (HbA1c), manifeste KHK bei Verwandten 1. Grades. Positive Familienanamnese (KHK bei Männern < 55, Frauen < 65 Jahren, nur Verwandte 1. Grades): die Hälfte wird auf das persönliche Risiko aufgeschlagen.
- Schwellen (DEGAM)
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Die DEGAM-S3-Leitlinie 053-024 (v2.3, 2024) legt keine Kategorien »niedrig/mittel/hoch« fest, sondern
Entscheidungsschwellen für das absolute 10-Jahres-Risiko:
- • ≥ 20 % in 10 Jahren: Personen ≤ 75 Jahren soll eine Statintherapie empfohlen werden. (Empfehlung 9.1-2a, Grad A)
- • 10 bis < 20 % und deutlich erhöhtes altersbezogenes Risiko: Statintherapie sollte empfohlen werden. (Empfehlung 9.1-2b, Grad B)
- • < 10 % in 10 Jahren: ASS soll nicht eingesetzt werden. (Empfehlung 9.2-1b, Grad A)
Zu 9.1-2 besteht Dissens der Fachgesellschaften DGK, DGIM, DDG, DHL, DGSP und DGPR.
- Link
- arriba-hausarzt.de · Modul Kardiovaskuläre Prävention
Die Prozentwerte von SCORE2 und arriba sind nicht austauschbar. Weder die arriba-Werte noch die DEGAM-Schwellen auf das SCORE2-Ergebnis oben übertragen.
Quellen
- • arriba-Modul »Kardiovaskuläre Prävention«, Broschüre (Donner-Banzhoff N, Altiner A), Stand September 2023, S. 13-15. arriba-hausarzt.de
- • DEGAM S3-Leitlinie Hausärztliche Risikoberatung zur kardiovaskulären Prävention, AWMF-Register-Nr. 053-024, Version 2.3, November 2024 (Tab. 3; Empfehlungen 9.1-2, 9.2-1)
- • Krones T et al. Absolute cardiovascular disease risk and shared decision making in primary care: a randomized controlled trial. Ann Fam Med 2008;6(3):218-27 (PMID 18474884)